מה ההבדל בין ניתוח באשפוז רגיל (במחלקת עיניים) לבין ניתוח באשפוז יום. עם התפתחות הרפואה, חל מהפך תמידי בכל הקשור במשך ההחלמה לאחר ניתוחים. להלן מספר דוגמאות:

משך ההחלמה לאחר ניתוח לב פתוח התקצר בעשור האחרון ממספר שבועות למספר ימים, ואילו משך ההחלמה לאחר לידה התקצר אף הוא באופן משמעותי ועומד היום על כ- 48 שעות ליולדת בריאה. גם בניתוחי עיניים, השיפור בטכניקות הכירורגיות הביא לכך שחולים העוברים ניתוחים שגרתיים מסוימים יכולים להשתחרר לביתם עוד באותו היום. זה יישמע לכם אולי מפתיע שישנם חולים אחרי ניתוח קטרקט שגרתי המשוחררים לביתם כבר כשעה לאחר הניתוח. גם לאחר ניתוח גלאוקומה שגרתי ניתן לרוב לשחרר את החולה מספר שעות לאחר הניתוח. במרכז הרפואי רמב”ם עומדת בפנינו האפשרות לבחור האם לבצע את הניתוח באשפוז יום או לחילופין לאשפז את החולה במחלקה למספר ימים (למשל עד הבוקר שלמחרת).

פרופ' בלומנטל מתעד את פרטי הניתוח בסיומוחשוב לציין כי ההחלטה לבצע את רוב הניתוחים באשפוז יום אינה כלכלית אלא בראש ובראשונה מתוך שיקול רפואי הלוקח בחשבון מה עדיף לחולה ולעין. בכל מקרה, וללא קשר לצורת האשפוז, הביקורת הראשונה לאחר הניתוח מתבצעת למחרת הניתוח, גם לחולים המאושפזים במחלקה וגם לחולים ששוחררו לביתם ויחזרו למחרת לביקורת.

מה גורם לי, הרופא המנתח, להמליץ בדבר אשפוז יום או אשפוז במחלקה? בראש ובראשונה מורכבות הניתוח ומצב העין, מצבו הבריאותי הכללי של החולה ומקום מגוריו. לדעתי, בהעדר סיבות מיוחדות (כגון ניתוח מורכב וממושך במיוחד) עדיף שהחולה ישתחרר לביתו ויחזור למחרת לביקורת.

המעבר מאשפוז לאשפוז יום רווח בעולם ולדוגמא במחלקות הגדולות והטובות ביותר בארצות הברית משוחררים החולים לביתם בתום הניתוח ולכן כמעט ולא קיימות מיטות אשפוז במחלקות עיניים אלו. מאחר שמחלקות אלו משרתות חולים המגיעים ממרחק רב (לרוב בטיסה), קיים, לעיתים, לצידו של בית החולים מלון המאפשר לחולים ולבני משפחתם להתגורר בו בתקופת המעקב שלאחר הניתוח. ראוי לציון שאשפוז היום מקל על החולה ומשפחתו, שכן נמנעת ממנו השהות הממושכת בחדר עם מספר חולים רב, מצב המקשה על פרטיותו של החולה.

מיותר לציין שבמהלך אשפוז היום מקבל החולה מעקב וטיפול רפואי מסור של רופאי ואחיות בית החולים.

אבחנה

אתר זה נכתב ע”י פרופ’ איתן בלומנטל. באתר תמצאו אינפורמציה מעמיקה על האבחון והטיפול בגלאוקומה ובקטרקט. האינפורמציה באתר איננה תחליף לייעוץ רפואי.

פוסט קשור

צילום של מנתח בזמן ניתוח עיניים- גלאוקומה
סיור בתוך חדר-ניתוח עיניים
בתמונות הבאות תוכלו להתרשם כיצד נראה חדר ניתוח במהלך ניתח עיניים. תתרשמו מהבגד הסטרילי שלובש המנתח, מהמיקרוסקופ שהינו פריט הציוד הגדל והיקר ביותר בחדר, ומעבודת המנתח שמושקע כולו בהתבוננות וריכוז לתוך המיקרוסקופ,...
ניתוח עיניים
הטיפול הניתוחי בגלאוקומה
כאשר רופא העיניים מחליט כי קיימת סכנה להמשך התקדמות המחלה למרות הטיפול הנוכחי, הוא עשוי להמליץ על הצורך לעבור ניתוח להורדת לחץ בעיניים. מכל סוגי הניתוחים הקיימים, הניתוח הנפוץ ביותר נקרא טרבקולקטומי (טרבקולקטומיה,...
trab-slider
ניתוח טרבקולקטומיה
ניתוח טרבקולקטומיה (הנקרא גם טרבקולקטומי או בקיצור טראב) מבוצע בחולי גלאוקומה שמחלתם קשה יותר, ולכן הטיפול התרופתי לא מצליח לאזן את הלחץ התוך-עיני. לחילופין, ישנם מקרים שבהם הלחץ כל-כך גבוה שברור הן לרופא...
מנתח במהלך ניתוח קטרקט
ניתוח הכנסת צינורית לטיפול בגלאוקומה
ניתוח השתלת מנקז משמש להורדת הלחץ בעין עם גלאוקומה קשה שבה צפוי כי יהיה קשה להוריד את הלחץ התוך-עיני, עין שלעיתים כבר עברה ניתוחים קודמים. הצינורית המושתלת משמשת להורדת הלחץ התוך-עיני על-ידי כך שנוזל...
מנתח במהלך ניתוח גלאוקומה
האם חייבים לעבור ניתוח גלאוקומה
לעיתים רחוקות פונה אליי חולה המטופל על-ידי, שהתבשר זה עתה כי הוא\היא זקוקים לעבור ניתוח גלאוקומה, ושואל אחת משתי השאלות הבאות: האם אני חייב לעבור את הניתוח? דוקטור, מה יקרה אם אחליט לא לעבור את הניתוח? אלו,...